Pierwszym krokiem w leczeniu niemowlęcia z powiększonymi migdałkami jest wizyta u lekarza. Lekarz zapyta dziecko o objawy i zbada migdałki i drogi oddechowe. Sprawdzi również uszy dziecka, aby upewnić się, że nie cierpi ono na ucho klejone. Przetestują również jego mowę i słuch, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny.
Objawy zapalenia migdałków
Sparowane tkanki w tylnej części gardła zwane migdałkami są częścią układu odpornościowego i chronią przed infekcjami wywołanymi przez bakterie i wirusy. Jednakże, gdy ulegną powiększeniu i zakażeniu, mogą stać się uciążliwe. Nationwide Children’s Hospital jest ekspertem w leczeniu dzieci z powiększonymi migdałkami.
W niektórych przypadkach dziecko może wymagać leczenia chirurgicznego w celu usunięcia powiększonych migdałków, co może prowadzić do niedrożności dróg oddechowych, a nawet trudności w oddychaniu. Jeśli jednak migdałki są bezobjawowe, zwykle zaleca się czujne czekanie. W cięższych przypadkach pediatra może zalecić inwazyjną operację zwaną tonsillektomią. Zabieg ten wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Usta są otwarte podczas zabiegu, aby umożliwić chirurgowi obejrzenie migdałków. Podczas zabiegu nie wykonuje się nacięć na skórze, co sprawia, że jest to zabieg bezpieczny dla niemowląt.
U niektórych dzieci powiększone migdałki mogą prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego i nawracających infekcji. Oprócz powodowania bólu w gardle, powiększone migdałki mogą również przeszkadzać w oddychaniu podczas snu. Może to prowadzić do częstych przebudzeń i przerywanego snu, co uniemożliwia dziecku uzyskanie regenerującego snu, którego potrzebuje. Może to prowadzić do bezdechu sennego, co stanowi potencjalnie poważne zagrożenie dla zdrowia. Niedobór snu zaburza wydzielanie hormonów wzrostu niezbędnych do prawidłowego rozwoju.
Jeśli powiększone migdałki i migdałki powodują problemy z oddychaniem, ważne jest, aby uzyskać pomoc medyczną. Jeśli dziecko doświadcza poważnych objawów, powinno być natychmiast ocenione przez pediatrę. Jeśli problem nie ustępuje, może być konieczne usunięcie migdałków.
Dzieci powinny być trzymane z dala od osób chorych, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji. Rodzice powinni trzymać dzieci i szklanki do picia oddzielnie od siebie. Należy również pamiętać o czyszczeniu naczyń do jedzenia ciepłą wodą z mydłem. Antybiotyki powinny być podawane zgodnie z zaleceniami lekarza i należy pamiętać, aby podać dziecku pełną dawkę. Dzieci powinny również pić dużo płynów i brać środki przeciwbólowe, aby leczyć gorączkę i dyskomfort. Większość dzieci z zapaleniem migdałków wraca do zdrowia w ciągu dwóch do czterech dni.
Lekarz może zdiagnozować zapalenie migdałków poprzez zebranie wywiadu i badanie fizyczne dziecka. Sprawdzi również migdałki pod kątem białych plam i obrzękniętych węzłów chłonnych. Jeśli białe plamy są obecne, infekcja jest bakteryjna. Spuchnięte migdałki mogą być oznaką anginy, natomiast czerwony odcień oznacza, że infekcja jest wirusowa.
Leczenie
Leczenie powiększonych migdałków u niemowląt może obejmować wiele opcji. Migdałki u dzieci mogą powiększyć się z powodu infekcji lub z powodu innych czynników. Chociaż większość przypadków nie wymaga leczenia, mogą wystąpić pewne komplikacje. Należą do nich trudności w połykaniu i oddychaniu. Powiększone migdałki mogą również prowadzić do bezdechu sennego i nawracających infekcji ucha. Z tych powodów lekarz może zalecić, aby dziecko poddało się operacji.
Leczenie powiększonych migdałków u niemowląt często obejmuje stosowanie kombinacji leków. Mogą one obejmować antybiotyki i kortykosteroidy w sprayu. Jeśli stan ten jest spowodowany alergią, lekarz może przepisać lek przeciwhistaminowy. Antybiotyki mogą złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk. W niektórych przypadkach lekarz może również wykonać zabieg chirurgiczny w celu usunięcia migdałków i migdałków.
Leczenie powiększonych migdałków u niemowląt będzie się różnić w zależności od wieku dziecka, ogólnego stanu zdrowia i objawów. Niektóre zabiegi mogą obejmować utratę wagi w celu zmniejszenia obrzęku migdałków. Inną opcją jest CPAP (ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych), które utrzymuje drogi oddechowe dziecka otwarte podczas snu. Jednak CPAP może być trudny do przystosowania dla niektórych dzieci, dlatego zaleca się omówienie opcji leczenia dziecka z pediatrą.
Chirurgiczne leczenie przerostu migdałków u dzieci znane jest jako tonsillektomia. Większość dzieci w wieku 4 lat i starszych może być poddana temu zabiegowi w warunkach ambulatoryjnych. Młodsze dzieci, jednak będzie musiał być hospitalizowany przez pierwszą noc po zabiegu. Operacja ta może powodować znaczny ból w gardle, ale dzieci zazwyczaj wracają do zdrowia w ciągu dwóch do trzech dni.
W ciężkich przypadkach przerost migdałków może zakłócać wymianę tlenu i dwutlenku węgla w płucach. Może to wpływać na rytm snu dziecka i powodować chrapanie. Jeśli zauważysz któryś z tych objawów, powinieneś natychmiast zgłosić się do pediatry. W niektórych przypadkach zapalenie migdałków może prowadzić do przewlekłych infekcji zatok i utraty słuchu.
Aby potwierdzić, że zapalenie migdałków jest przyczyną objawów Twojego dziecka, lekarz przeprowadzi dokładne badanie. Lekarz zbada gardło, migdałki i drogi oddechowe. Może również pobrać wymaz z gardła i wysłać go na posiew w kierunku anginy. Wyniki tego badania mogą potrwać kilka dni.
Prednizolon
Prednizolon na powiększone lub zapalone migdałki u niemowląt może być przepisany z różnych powodów. Jeśli migdałki są duże i w stanie zapalnym, mogą sprawiać problemy niemowlęciu i mogą predysponować je do powtarzających się infekcji. Mogą one również zakłócać oddychanie podczas snu, powodując częste przebudzenia i zaburzenia snu. Ten zaburzony sen może zakłócać wytwarzanie przez organizm hormonów wzrostu.
Dzieci z powiększonymi migdałkami mogą mieć trudności z przełykaniem pokarmów i częste infekcje ucha. Ponadto, brak tlenu może prowadzić do zmęczenia w ciągu dnia. Niektóre dzieci mogą również doświadczać drażliwości, nadpobudliwości i zmian w zachowaniu. Badanie fizykalne może pomóc zdiagnozować ten stan. Anatomia migdałków jest kluczowa dla prawidłowej diagnozy. Migdałki podniebienne dziecka powinny być mierzone według skali Brodskiego. Jeśli migdałki dotykają linii środkowej gardła, uważa się je za powiększone.
Prednizolon na powiększone migdałki u niemowląt powinien być podawany tylko po konsultacji z lekarzem dziecka. Dzieci z alergią powinny być ściśle monitorowane. Podczas stosowania tego leku powinny otrzymywać suplement potasu i mieć regularnie wykonywane badania wzrostu. W czasie ciąży lek ten może uszkodzić płód. Dlatego ważne jest, aby matki w ciąży omówiły z lekarzem ryzyko i korzyści wynikające ze stosowania tego leku.
Prednizolon na powiększone małżowiny u niemowląt może być skuteczny w zmniejszaniu stanu zapalnego. Należy pamiętać, że lek ten może pozostawać w organizmie przez kilka miesięcy po zakończeniu leczenia. Jeśli pojawi się wysypka skórna, należy odstawić lek i skontaktować się z lekarzem. Zazwyczaj efekty uboczne ustępują z czasem.
Prednizolon na powiększone toun u niemowląt jest często przepisywany w celu złagodzenia bólu związanego z zapaleniem migdałków. Może być również stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych. Chociaż ma pewne skutki uboczne, jest to ogólnie bezpieczne dla dzieci, aby wziąć ten lek.
Prednizon jest dostępny w postaci tabletek i płynu. Tabletki występują w różnych stężeniach. Zalecana dawka to zazwyczaj pięć miligramów na dobę. Jednak lek ten można zmienić, aby dopasować go do potrzeb dziecka. Ważne jest, aby pamiętać, że prednizolon nigdy nie powinien być przyjmowany na pusty żołądek. Aby uzyskać najlepsze wyniki, należy przyjmować lek po śniadaniu i przed dziewiątą rano.
Chirurgia
Pierwszym krokiem w leczeniu powiększonych migdałków u niemowląt jest wizyta u lekarza. Lekarz zbada migdałki i zdecyduje, czy należy je usunąć. Zazwyczaj przepisywane są antybiotyki. Jednak niektóre dzieci będą wymagały operacji usunięcia powiększonych migdałków. Zabieg jest bezpieczny i niesie ze sobą minimalne ryzyko.
Opcje chirurgiczne obejmują całkowitą tonsillektomię, częściową tonsillektomię lub tonsillotomię. Całkowita tonsillektomia usuwa migdałki i migdałki całkowicie. Powiększone migdałki często prowadzą do nawracających infekcji ucha środkowego i gromadzenia się płynu w jego środkowej części. W niektórych przypadkach chirurg może umieścić w uchu gromety, aby poprawić wymianę powietrza między uchem środkowym a zewnętrznym.
Proces ten może być bolesny dla dziecka i może utrudniać przełykanie. W zależności od rodzaju przeprowadzonej operacji, dziecko może być zmuszone do pozostania w szpitalu przez dwa lub trzy dni. Może wystąpić pewne krwawienie, zwłaszcza w ciągu pierwszych kilku dni. Rana może zostać zainfekowana, a dziecko może nie być w stanie prawidłowo oddychać. Jednak zazwyczaj nie jest to niebezpieczne i tylko około pięciu procent dzieci musi mieć powtórzoną operację w ciągu kilku lat.
Niektórzy rodzice martwią się, że operacja osłabi układ odpornościowy dziecka. Może to zwiększyć szanse na wystąpienie alergii i infekcji dróg oddechowych. Nie udowodniono jednak, że jest to prawda. Migdałki u dzieci odgrywają znacznie większą rolę w układzie odpornościowym w ciągu pierwszych kilku lat życia niż u dorosłych.
Powiększony migdałek i migdałki mogą utrudniać oddychanie i uniemożliwiać prawidłowe oddychanie. Operacja może być najlepszym rozwiązaniem, gdy objawy są zbyt ciężkie. Lekarz zbada usta, szyję, uszy i gardło dziecka. Klinicysta przeprowadzi również posiew z gardła, aby określić, czy infekcja jest bakteryjna czy wirusowa. Migdałki można obejrzeć wizualnie za pomocą endoskopu (długiej, elastycznej rurki ze światłem na końcu). Lekarz może zalecić inne badania diagnostyczne, takie jak prześwietlenie lub badanie krwi.
Gdy dziecko odzyska siły po zabiegu, zostaje wypisane do domu ze szpitala. Ważne jest jednak, aby monitorować dziecko przez kilka dni po zabiegu, aby zapobiec dalszym komplikacjom. Dziecko powinno jeść miękkie pokarmy i unikać bardzo ciepłych kąpieli, aby chronić ten obszar. Dzieci mogą również otrzymać leki zmniejszające ból.
Podobne tematy
